O Brasil é o país que mais faz cirurgias plásticas no mundo. Foram mais de 2,354 milhões apenas em 2024, segundo a Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica Estética (ISAPS). Entre os mais jovens, com 17 anos ou menos, o procedimento mais comum é a rinoplastia, com mais de 45 mil operações durante o ano.
De fato, é possível passar pelo procedimento a partir dos 13 anos de idade, segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), caso o desenvolvimento facial esteja finalizado. Contudo, a rinoplastia é uma cirurgia complexa: o cirurgião precisa esclarecer sobre o pré e o pós-operatório, além de deixar o paciente ciente dos resultados possíveis.
Se você pretende passar pela cirurgia, veio ao lugar certo. Neste texto, faremos um panorama completo sobre rinoplastia: o que é, indicações, tipos e muito mais. Continue a leitura e tire suas dúvidas:
O que é rinoplastia?
Rinoplastia é a intervenção cirúrgica feita para remodelar o nariz. Nesse procedimento, o cirurgião pode modificar narinas e pontas com incisões (cortes) ou preenchimentos. Apesar de ser muito conhecida por diminuir a região, hoje a medicina prefere o conceito de “remodelação”.
Com a rinoplastia, o cirurgião pode inserir enxertos expansores para reconstruir o dorso cartilaginoso, por exemplo. É uma cirurgia que traz diferentes possibilidades para quem deseja não necessariamente diminuir, mas modificar o nariz.
A parte superior da estrutura do nariz é óssea; a inferior, cartilaginosa. Com a rinoplastia, o cirurgião pode alterar o osso, a cartilagem, a pele ou os três.
Quais as diferenças entre rinoplastia e rinomodelação?
Embora facilmente confundidas, rinoplastia e rinomodelação são procedimentos diferentes. Como dito, a rinoplastia é um procedimento cirúrgico e complexo. Envolve cortes e, portanto, deve ser feita em ambiente hospitalar por um cirurgião plástico. Pode alterar tamanho, largura, perfil, ponta, narinas e assimetrias.
Diferentemente da rinoplastia, a rinomodelação não tem incisões. É um procedimento minimamente invasivo, feito em consultório médico e parte dos procedimentos de harmonização facial. Além disso, como não envolve cortes, não é possível diminuir nenhuma região.
A rinomodelação é ideal para quem deseja aumentar o dorso ou deixar a ponta nasal mais empinada.
Já a rinoplastia é um procedimento cirúrgico e, portanto, mais invasivo. Permite diminuir, aumentar, afinar ou ampliar diferentes partes do nariz.
Quais são os tipos de rinoplastia?
Não existe apenas um tipo de cirurgia nasal — ela pode se modificar conforme o objetivo e a técnica utilizada. Veja:
Rinoplastia estética
É o tipo de rinoplastia voltado para modificar a aparência do nariz. Pode aumentar, diminuir, alargar, estreitar ou consertar defeitos congênitos que influenciem apenas na parte externa.
A rinoplastia estética não altera a respiração do paciente. Portanto, se não houver desvio de septo ou alguma malformação que o impeça de inspirar e expirar perfeitamente, o cirurgião não alterará nada nesse aspecto.
Rinoplastia funcional
Já a cirurgia funcional tem como objetivo consertar alguma má formação ou trauma que tenha causado um problema para a respiração do paciente. A cirurgia de correção de septo, por exemplo, é um tipo de rinoplastia funcional, mas não a única. O paciente pode precisar de uma cirurgia do tipo caso receba uma agressão que cause quebra na estrutura óssea.
Rinoplastia secundária
Também chamada de rinoplastia revisional, ocorre quando o primeiro procedimento não trouxer os resultados desejados para o paciente.
Rinoplastia aberta
Já quando falamos do tipo de incisão, a rinoplastia pode ser aberta, ou seja, receber o corte na columela, ou seja, o tecido que separa as duas narinas. Depois, o cirurgião levanta a pele do nariz, expondo toda a estrutura óssea e cartilaginosa.
Rinoplastia fechada
Na técnica fechada, o cirurgião faz todas as incisões dentro das narinas, sem corte externo e, consequentemente, sem levantar totalmente a pele do nariz.
A rinoplastia fechada traz uma série de vantagens, como cicatriz imperceptível e rápida recuperação. Contudo, oferece um campo de visão mais limitado para o cirurgião, o que dificulta alterações mais complexas. Por isso, é mais recomendada para pequenas correções estéticas, como ajustes simples de dorso ou ponta nasal.
Rinoplastia delivery
Também chamada de “alça de balde”, a rinoplastia delivery é uma técnica cirúrgica específica usada para corrigir deformidades estruturais do nariz, especialmente em casos de colapso das válvulas nasais ou nariz caído (quando a ponta fica projetada para baixo).
O cirurgião molda enxertos de cartilagem (geralmente retirados do septo, da orelha ou da costela) de modo que formam uma espécie de arco ou alça, semelhante à alça de um balde. Essa estrutura liga as cartilagens laterais do nariz, servindo como um reforço interno.
Rinoplastia ultrassônica
É o tipo de rinoplastia que utiliza instrumetnos ultrassônicos (o mais comum é o Piezo Surgery) para esculpir o osso nasal com mais precisão e menos trauma.
Como substitui os instrumentos manuais tradicionais, essa tecnologia reduz sangramento e traz menos inchaços e hematomas, o que permite uma recuperação mais rápida.
Qual a diferença entre rinoplastia funcional e septoplastia?
Como visto, a rinoplastia funcional trata tanto a parte respiratória quanto a estética do nariz. Contudo, não deve ser confundida com a septoplastia, cirurgia que conserta desvios do septo nasal — a “parede” interna que separa as duas narinas.
A rinoplastia funcional modifica qualquer problema que possa atrapalhar a respiração do paciente, como:
- deformação nasal que prejudica a respiração;
- colapso das válvulas nasais;
- deformidades após trauma.
Já a septoplastia visa melhorar a respiração sem, necessariamente, mudar a aparência externa do nariz, embora possa haver uma rinoplastia combinada. Suas indicações comuns são:
- desvio de septo que causa obstrução nasal;
- dificuldade de respirar por uma das narinas;
- sinusites de repetição ligadas ao desvio.
A septoplastia, portanto, é um tipo de rinoplastia funcional, mas não a única.
Quais as indicações para rinoplastia?
Veja quais os principais motivos para fazer uma cirurgia (estética ou funcional) no nariz:
Insatisfação estética
A razão mais comum para se fazer uma rinoplastia é a insatisfação com as características do nariz. Antes de qualquer cirurgia, o cirurgião deve explicar ao paciente as possibilidades da transformação. É preciso, por exemplo, respeitar as proporções faciais para que o resultado seja natural. Além disso, as modificações não podem atrapalhar o funcionamento do sistema respiratório.
Por fim, é preciso mostrar uma estimativa de resultados para alinhar as expectativas com o potencial resultado da rinoplastia. Essa simulação é facilmente feita em programas voltados à estética.
Ronco
O ronco intenso pode ser causado por diferentes fatores, como desvio de septo, amígdalas e adenoides hipertrofiadas, obstruções nasais, rinite e apneia do sono. Dependendo da causa (principalmente apneia), a rinoplastia reparadora pode auxiliar bastante.
Sinusite
A sinusite é a inflamação das mucosas dos seios nasais, o que causa dores de cabeça, sensação de peso no rosto ao abaixá-lo, congestão nasal e tosse, que se intensifica durante a noite. O problema pode ser consequência de um desvio de septo ou outro problema de estrutura nasal que um bom cirurgião pode resolver.
Rinite
Rinite é a inflamação das mucosas nasais, que pode ou não ter origem alérgica. O problema causa obstruções nasais, coriza (corrimento), espirros, coceira e até diminuição do olfato.
Problemas respiratórios
Além dos já citados, é possível resolver outros problemas respiratórios por meio de uma rinoplastia funcional. Alguns deles são colapso das válvulas nasais, hipertrofia dos cornetos nasais e deformidades traumáticas ou congênitas.
Envelhecimento
A gravidade também afeta a região nasal. Com o passar das décadas, é comum que haja uma queda na ponta, proeminência da giba nasal e
A rinoplastia pode ser feita em pacientes acima de 60 anos, desde que não apresentem restrições de saúde.
Rinoplastia altera a respiração?
Apenas se a rinoplastia for do tipo funcional, pois modificará a estrutura nasal para facilitar a respiração e eliminar problemas adjacentes, como a apneia do sono. Mas se a cirurgia for somente estética, nada será modificado nesse aspecto.
Como é o pré-operatório da rinoplastia?
Antes de passar pela cirurgia, o paciente deve fazer alguns exames laboratoriais para atestar sua saúde. Afinal, a rinoplastia também tem algumas contraindicações, como:
- problemas de coagulação sanguínea;
- hipertensão arterial descontrolada;
- doenças graves no geral;
- câncer em tratamento;
- cardiopatias graves;
- doenças infecciosas;
- amamentação;
- diabetes.
É preciso lembrar que, em alguns casos, uma pessoa com diabetes pode passar por uma cirurgia plástica. Portanto, os exames são importantes para ter certeza de que o problema de saúde está controlado e permite que o paciente possa fazer uma cirurgia.
Aspirinas, anticoagulantes e anti-inflamatórios podem causar sangramentos e interferir negativamente no resultado. Portanto, deve-se interromper seu uso alguns dias antes.
Se os exames apontarem boas condições de saúde, é hora de manter um bom controle das refeições. O paciente precisa ter uma alimentação saudável por, pelo menos, duas semanas antes da rinoplastia. Também deve informar ao cirurgião sobre todos os remédios que consome, pois, dependendo da substância, pode causar algum problema com a anestesia.
O cigarro tem quase 5 mil substâncias tóxicas e, portanto, pode afetar consideravelmente a cirurgia. O paciente deve interromper seu uso por, pelo menos, um mês antes da rinoplastia. Já o álcool deve ser cortado uma semana antes.
Por fim, o jejum é fundamental. Geralmente, o cirurgião recomenda que o paciente fique oito horas sem se alimentar.
E o pós-operatório?
O paciente deve manter alguns cuidados para garantir o sucesso da cicatrização e evitar sangramentos. No primeiro dia pós-cirurgia, é possível fazer caminhadas leves, mas é proibido pegar sol, usar óculos e fazer atividade física mais intensa por 30 dias.
Depois de uma semana, o paciente deve ir ao consultório retirar o curativo. Inchaço e hematomas são comuns, especialmente ao redor dos olhos e do nariz. Porém, diminuem após os primeiros sete dias.
Durante a recuperação, o paciente deve:
- não fumar por mais um mês, pois as substâncias tóxicas impedem a cicatrização;
- evitar alimentos muito salgados, que retêm líquido e aumentam o inchaço;
- seguir rigorosamente todas as recomendações médicas;
- não manipular ou coçar o nariz.
Como visto, a rinoplastia é uma cirurgia complexa, que deve ser feita por um profissional especializado. E se você deseja passar pelo procedimento, converse com a equipe do Dr. Flávio Favano. Numa consulta, você tira suas dúvidas e pode dar os primeiros passos para a cirurgia.
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